Лекарствени групи
Списък на лекарствените групи съгласно анатомотерапевтично-химичната им класификация:
- Храносмилателна система и метаболизъм
- Кръв и кръвотворни органи
- Сърдечно съдова система
- Дерматологични лекарства
- Пикочно-полова система и полови хормони
- Системни хормонални препарати
- Противотуморни и имуномодулиращи лекарства
- Нервна система
- Дихателна система
- Антипаразитни лекарства, инсектициди и репеленти
- Сензорни органи
- Други лекарствени продукти
Лекарствени подгрупи
- A03AB01 Бензилон
- A03AB02 Гликопирониум
- A03AB03 Оксифенон
- A03AB04 Пентиенат
- A03AB05 Пропантелин
- A03AB06 Отилониев Бромид
- A03AB07 Метантелин
- A03AB08 Тридихекситил
- A03AB09 Изопропамид
- A03AB10 Хексоциклиум
- A03AB11 Полдин
- A03AB12 Мепензолат
- A03AB13 Бевониум
- A03AB14 Пипензолат
- A03AB15 Дифеманил
- A03AB16 2-бенхидрилоксиетил
- A03AB17 Тиемониев Йодид
- A03AB18 Прифиниев бромид
- A03AB19 Тимепидиев бромид
- A03AB21 Фенпиверин
- A03AB53 Оксифенон, комбинации
A03AB02 Гликопирониум
Гликопирониум представлявачетвъртично амониево съединение, чиито терапевтично действие е близко до това на третичните амини.
Гликопирониум е антихолинергичен препарат, който се използва широко в предоперативната подготовка на пациентът, за да инхибира секрецията на слюнчените жлези преди горна ендоскопия и/или орални операции, но ползва също и за купиране на хълцането при деца с церебрална парализа, за реверзиране на невромускулната блокада причинена от недеполяризиращите невромускулни релаксанти постоперативно; инхалаторните форми на препаратът се ползват за лечение на ХОББ, а локалните лекарствени форми съдържащи Гликопирониум се ползват за лечение на обилно аксиларно изпотяване.
Гликопирониум блокира ацетилхолинергичните ефекти в парасимпатикусовата нервна система, гладкомускулните органи и слюнните жлези. Не преминава през кръвно-мозъчната бариера и плацентата. При венозно приложение началото на ефектът му настъпва след около 1 минута, а плазменият му полу-живот е около 50 минути, но терапевтичният му ефект продължава около 3-4 часа, за разлика от атропин, чиито ефект продължава около 30 минути. Елиминира се ренално.
Съображения по време на бременност: поради това, че препаратът не преминава през плацентата, неговото приложение не повлиява сърдечната честота на плода.
Лактационна фармакокинетика: молекулното тегло на Гликопирониум е 398 килоДалтона, а плазменият полу-живот след приложение на единична орална доза от препаратът е кратък - около 50 минути, което показва, че Гликопирониум няма да се отделя ичрез кърмата, или там ще са наблюдават някакви следи от него само. Антихолинергичната същност на това лекарство не изключва активното/хроничното му приложение по време на кърменето. Хроничното приложение на Гликопирониум по време на кърменето може да намали сигнификантно обема на образуваната кърма.
Експозицията към антихолинергици на новородени може да доведе при тях до появата на фатални за бебето камерни аритмии, което обаче не се отнася за Гликопирониум!
Токсикологичен риск по време на бременност
FDA категория - В
Токсикологичен риск по време на лактация
Токсикологична лактационна категория I - лекарството и/или неговите метаболити не генерират в кърмата равни на плазмените концентрации или по-високи и поради това не може да се очаква евентуално развитие на токсични рекации при новороденото. Кърменето не трябва трябва да се преустановява за периода съответстващ на пълната елиминация на лекарството или неговите метаболити от плазмата на майката.