مجموعات المخدرات

قائمة مجموعات الأدوية حسب تصنيفها التشريحي-العلاجي-الكيميائي:

مجموعات الأدوية الفرعية

مضادات الحموضة تركيبات أخرى

في هذه الدراسة المتعلقة بالرضاعة السامة ، سنركز بشكل أساسي على أملاح البزموت وسوكرالفات واستخدامهما أثناء الرضاعة.

مضادات الحموضة المحتوية على البزموت: يستخدم البزموت بشكل أساسي كمستحضر مضاد للإسهال ، وقد انخفضت شعبيته على مر السنين بسبب البيانات المتراكمة حول حدوث قرحة المعدة / الاثني عشر بعد الاستخدام طويل الأمد للمستحضرات المحتوية على البزموت. يبلغ الوزن الجزيئي للبزموت النقي 209 كيلو دالتون ، لكن مادة البزموت الفرعية (دي نول) لها وزن جزيئي قدره 704 كيلو دالتون ، والتي تتنبأ بإفراز البزموت من خلال حليب الثدي. هناك العشرات من أنواع البزموت التي تُستخدم في الممارسة السريرية الحديثة: أكسيد البزموت الزركونيوم ، نترات البزموت ، بنتاهيدراتي ، البزموت مثل حمض إيثيل هكسانويك ، سترات البزموت ، كامفوكربونات البزموت وأكثر وأكثر ، وكلها تتخلص من خلال حليب الأم. يعتبر ساليسيلات البزموت الذي تستخدمه الأم خطيرًا بشكل خاص على المولود الجديد إذا كان مصابًا بالحمى ، لأن الساليسيلات في المستحضر المحتوي على البزموت يمكن أن يسبب أيضًا متلازمة راي في الطفل. من الناحية العملية ، تأتي السمية بالنسبة للمواليد كخطر من اللواحق المرتبطة بالبزموت المستخدم في الدواء ، كما هو الحال مع الساليسيلات ، وليس من البزموت نفسه كمركب كيميائي. ومع ذلك ، من المرجح أن يؤدي حليب الثدي الغني بالبزموت أولاً إلى تلون لسان الوليد ، ثم إلى اسوداد ، إلى ظهور براز أسود أيضًا ، وتشنجات عضلية ، وزيادة استثارة عصبية للطفل عند تركيزات أعلى من البزموت في من المحتمل أن لبن الأم - هذه هي سمية البزموت النقية التي يمكن أن تحدث. يمتص البزموت في الجهاز الهضمي بنسبة أقل من 1٪ من الجرعة المأخوذة ، لكن البزموت الساليسيلات يمتص أكثر من 90٪ من الجرعة المأخوذة. فئة FDA من المستحضرات المحتوية على البزموت أثناء الحمل هي C / D اعتمادًا على الثلث الأخير من الحمل الذي سيتم استخدام المستحضر المحتوي على البزموت ، ولكن أثناء الرضاعة ، تحتوي جميع مضادات الحموضة المحتوية على البزموت على فئة سامة من الرضاعة الثالثة.

سوكرالفات هو أحد مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم والتي تربط أيضًا الأحماض الصفراوية في المعدة في حالة وجود التهاب المعدة الصفراوي. تم توثيق سمية الألمنيوم بشكل جيد ، ولكن إذا كانت وظيفة الكلى لدى الأم / الطفل طبيعية ، فمن المحتمل أن تظهر حيث تكون السمية الحادة منخفضة للغاية. يحتوي كل قرص من سوكرالفات على 270 ملغ من عنصر الألمنيوم ، والسمية الجنينية المحتملة ناتجة عن هذا الألمنيوم. في حين أنه من غير المحتمل أن تحدث سمية حادة للألمنيوم ، لا يمكن قول الشيء نفسه عن السمية العصبية المتأخرة للألمنيوم لحديثي الولادة إذا كانت الأم تستخدم سوكرالفات أو مستحضر آخر يحتوي على الألومنيوم لفترة طويلة أثناء الرضاعة الطبيعية. وبالفعل لا تزيد تركيزات الألمنيوم في دم الأم في البلازما مع استخدام الجرعات العلاجية ، لكن حمل الأنسجة /! / مع الألمنيوم مرتفع ، أي أن الألمنيوم يتسرب إلى الأنسجة ، بينما مستوياته في البلازما طبيعية. . فئة FDA الخاصة بـ Sucralfate هي B. فئة الإرضاع السام لـ Sucralfate هي III.

إذا كانت قضيتنا في تطوير عالم أقل سمية وأطفالًا أكثر صحة فيه تروق لك ، فيمكنك دعمنا بالتبرع!

مخاطر السموم أثناء الحمل

فئة FDA B / C / D


مخاطر السموم أثناء الرضاعة

فئة الرضاعة السمية الثالثة - يولد الدواء و / أو مستقلباته في حليب الثدي مساوٍ لتركيزات البلازما أو أعلى ، وبالتالي يمكن توقع حدوث تفاعلات سامة عند الوليد. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية للفترة المقابلة للتخلص التام من الدواء أو مستقلباته من بلازما الأم.